MHT præparater – oversigt for fagfolk

Fagligt gennemgået Praksisjordemoder

Transdermalt østrogen

Foretrukket frem for oral østrogen pga. lavere tromboembolisk risiko (ingen first-pass metabolisme). Start 25–50 mikrogram/24t; titrér efter effekt og bivirkninger.

Vivelle Dot – plaster, skiftes 2x ugentligt
Lenzetto – kutanspray, 1–3 pump dagligt
Estrogel / Divigel – gel, 0,5–1 mg dagligt

Gestagen – sekventiel

Provera (MPA 10 mg) – 10 dage per 2.–3. måned. Lavest samlet gestageneksponering.
Utrogestan 200 mg – 12–14 dage/måned, om aftenen. Foretrækkes ved søvnproblemer og gestagenintolerans.

Gestagen – kontinuerlig

Mirena (LNG-IUD 52 mg) – foretrukket ved endometriose og ønske om blødningsfrihed. Lokal gestageneffekt, minimal systemisk absorption. Dokumenteret til endometriebeskyttelse ved MHT (DSOG B).
Utrogestan 100 mg – dagligt om aftenen. Foretrækkes ved søvnproblemer.
Provera 5 mg – dagligt. Lavest hormondosis ved kontinuerlig tabletbehandling.

Kombinationspræparater

Evo-conti / Activelle – estradiol 1 mg + NETA 0,5 mg dagligt
Cliovelle – estradiol 0,5 mg + NETA 0,1 mg dagligt. Lavdosis alternativ.
Evo-Sequi – Depotplastre – flerfase (østrogen og sekventiel gestagen i kombination)

Lokal behandling (GSM)

Vagifem / Vagirux / Rewellfem – vaginal estradiol/østriol. Dagligt 2 uger, derefter 2x/uge.
Intrarosa (prasteron 6,5 mg) – vaginal DHEA. Godkendt til dyspareunia. Særligt relevant ved seksuel dysfunktion.

Se også klinisk beslutningsstøtte ved MHT og risici og kontraindikationer.

Fagligt indhold om MHT

Kliniske oversigter, beslutningsstøtte og patientrettede artikler om menopausal hormonterapi.

Klinisk beslutningsstøtte – MHT MHT-præparater – faglig oversigt Risici og kontraindikationer ved MHT Plaster, gel eller spray – forskellen Utrogestan – virkning og dosis Mirena som gestagen ved MHT Lokal østrogen – præparater og indikationer Evo-conti, Activelle og Cliovelle Overgangsalder og endometriose Overgangsalder uden livmoder Risici ved MHT – til patienter Behandling i overgangsalderen – overblik

Fagligt gennemgået af

Solveig Thagaard Pedersen, jordemoder
Autoriseret jordemoder og medstifter af Praksisjordemoder.dk. Uddannet i 2010 og har assisteret ved mere end 500 fødsler. Arbejder med graviditet, fertilitet og kvinders reproduktive sundhed i praksis.

Alexander Tetzlaff, speciallæge i almen medicin
Speciallæge i almen medicin med mere end 14 års erfaring. Har været blandt de første i Danmark til at indføre ultralyd i almen praksis.

Scanninger

Overblik & hjælp

NIPT & genetiske tests

Viden om NIPT

Hvilken NIPT passer til dig?

Harmony NIPT

EVITA Test Complete

Prævention

Viden om prævention

Beregner

Beregnere

Graviditet, artikler

Artikler for kvinder

Artikler for fagfolk